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Mesure permis engagement citoyen

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Mesure permis engagement citoyen : formulaire de demande - Étape 1

Les champs marqués d'un astérisque (*) sont obligatoires.

Je suis âgé de 15 à 25 ans *
Je réside dans le Pas-de-Calais *
J’ai obtenu mon code de la route depuis moins de 3 mois *
J'ai signé une convention d'engagement avec une association *

Si vous avez répondu "Oui" à chacune de ces quatre questions, vous pouvez passer à l'étape suivante afin de remplir le formulaire de demande d'aide Permis citoyen

Les informations recueillies vous concernant dans ce formulaire font l’objet d’un traitement informatique sécurisé par le Département du Pas-de-Calais, auquel vous consentez, destiné à instruire votre demande d’aide au permis citoyen.

Elles seront utilisées uniquement par les services instructeurs du Département du Pas-de-Calais.

Les données enregistrées sont conservées pendant 3 ans

Conformément au cadre juridique de la protection des données à caractère personnel en vigueur, le Règlement Général sur la Protection des Données (RGPD) et la Loi Informatique et Libertés modifiée, vous disposez d’un droit d’accès, de rectification aux informations qui vous concernent. Vous pouvez également définir le sort de vos données après votre décès. Vous pouvez enfin, pour des motifs légitimes, vous opposer au traitement des données vous concernant, sauf si ce droit a été écarté par une disposition législative.

L’ensemble de ces demandes doit être adressé, en justifiant de votre identité, par voie postale  à l’adresse suivante : Conseil Départemental du Pas-de-Calais –Le Délégué à la Protection des Données Olivier TOURTOIS– rue Ferdinand Buisson 62000 ARRAS,  ou par mail à l’adresse suivante : Delegue.Protection.Donnees@pasdecalais.fr.

Vous disposez également du droit d’introduire une réclamation auprès de la Commission Nationale de l’Informatique et des Libertés  (3, place Fontenoy – TSA 80715 – 75334 Paris cedex www.cnil.fr).